灰指甲是由致病真菌感染甲板引起甲的变色、变形、增厚、表面失去光泽等病变，在使用外用抗真菌药膏治疗时，如果不行专业的修甲，将甲泡软削薄，药膏很难渗入病灶，难以较好杀死深层致病真菌。如果使用口服抗真菌药物治疗灰指甲，则不受指甲状态的限制，口服抗真菌药物可以通过血液进入甲床，直接对深层真菌发生抗菌作用。

抗真菌药物副作用较大，长期服用可能导致严重的肝、肾功能损害。长沙肤康皮肤病医院医生建议如果青壮年患有单纯手部的灰指甲或足部轻中度的灰指甲，可以应用抗真菌药物大剂量短期冲击治疗。

短期冲击方法可使用特比萘芬每日0.25克，连续服用4~9周，或伊曲康唑0.4克，每月连用七天，共2个冲击疗程的短期方案。对于足部中重度患者，可将特比萘芬疗程延长至9~12周，伊曲康唑冲击疗程增加到3~4个。这两种药物均有很好的延续疗效，停药后3~9个月仍能在人体发挥一定抑制真菌的作用。因此，在疗程结束后仍未长出新甲并不意味着治疗失败，需要耐心等待，继续观察数月。氟康唑治疗灰指甲可每周服用一次，每次口服0.15克，连续12~18周。